Стандарт лечения хеликобактер пилори

Лечение при инфекции Helicobacter pylori Hp можно считать детально разработанным: по комбинации лекарственных средств, их дозам и продолжительности курса оно стандартизировано. В России эта терапия утверждена в соответствующих стандартах медицинской помощи и Формулярной системе. Национальные рекомендации многих европейских стран и отечественные стандарты по диагностике и лечению при Нр основаны на алгоритмах, разработанных под эгидой Европейской группы по изучению этой инфекции.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ ИНФЕКЦИИ HELICOBACTER PYLORI

Jump to navigation. Для того, чтобы оценить разницу в частоте излечения между обоими методами лечения, и выявить факторы, которые могут улучшить или уменьшить частоту излечения для обоих методов лечения.

Основной причиной язва и рака желудка является инфекция, вызванная бактерией Helicobacter pylori, вредным микроорганизмом, способным колонизировать человеческий желудок. Опубликованные данные свидетельствуют о том, что эта бактерия присутствует почти у половины населения земного шара. Бактериальная колонизация приводит к хронической инфекции, которая с течением времени может изменить функцию желудка, структуру тканей, и даже клеточный цикл, вызывая множество симптомов и заболеваний.

Хотя на этот микроорганизм действуют традиционные антибиотики, он характеризуется сильной резистентностью к лечению, и в высоком проценте случаев может выживать при большинстве схем однокомпонентной и двухкомпонентной терапии. Поэтому применялись различные комбинации антибиотиков, и какое лечение является наилучшим, до сих пор неясно.

Наиболее часто рекомендуемой схемой является стандартная тройная терапия СТТ , содержащая два антибиотика кларитромицин и нитроимидазол или амоксициллин и препарат, защищающий желудок омепразол. Однако, некоторые исследования показали, что СТТ терпит неудачу у более, чем одного из пяти человек, поэтому исследователи предложили заменить её на висмут не содержащую четырехкомпонентную последовательную ПДТ терапию, включающую первый этап двойной терапии амоксициллин и омепразол , и последующий этап тройной терапии нитроимидазол, кларитромицин и омепразол.

Мы провели поиск в электронных базах данных и в сообщениях конференций, с целью найти любые релевантные исследования. Мы включили 44 исследования, в которых тестировали и сравнили частоту излечения последовательной терапии ПДТ по отношению к СТТ. Наш обзор охватывает научные исследования по апрель года. В обзоре указано, что до года частота излечения при последовательной терапии ПДТ была выше, чем при стандартной тройной терапии СТТ.

Однако, частота излечения при обоих методах ниже, чем мы хотели бы. Обзор показал, что эффективность зависит от нескольких факторов, включая географический регион исследования, резистентность бактерий, и дату проведения исследования.

Это означало, что в исследованиях, опубликованных после года, ПДТ была не более эффективной, чем тройная терапия, когда и ПДТ, и СТТ были применены в течение 10 дней. Доказательства, собранные и объединенные в этом обзоре, не поддерживают использование последовательной терапии ПДТ потому, что ее эффективность соответствует СТТ, и даже может быть улучшена стандартной тройной терапией СТТ , назначаемой в течение 10 или 14 дней, или с более сильным ингибированием кислотообразования.

Результаты при ПДТ были лишь частично успешными. Нам нужно найти другую форму терапии, чтобы обеспечить лучшее лечение для пациентов. Исследования, включенные в этот обзор, были смешанного качества, однако, наши анализы не предполагают, что качество исследований повлияло на частоту излечения.

Перевод: Киссер Лидия Вячеславовна. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета.

По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane. Вопрос обзора Для того, чтобы оценить разницу в частоте излечения между обоими методами лечения, и выявить факторы, которые могут улучшить или уменьшить частоту излечения для обоих методов лечения. Актуальность Основной причиной язва и рака желудка является инфекция, вызванная бактерией Helicobacter pylori, вредным микроорганизмом, способным колонизировать человеческий желудок.

Характеристика исследований Мы провели поиск в электронных базах данных и в сообщениях конференций, с целью найти любые релевантные исследования. Основные результаты В обзоре указано, что до года частота излечения при последовательной терапии ПДТ была выше, чем при стандартной тройной терапии СТТ. Качество доказательств Исследования, включенные в этот обзор, были смешанного качества, однако, наши анализы не предполагают, что качество исследований повлияло на частоту излечения.

Заметки по переводу:. Вам также могут быть интересны: Прекращение приёма или уменьшение доз ингибиторов протонной помпы в сравнении с их непрерывным долгосрочным применением у взрослых Антибиотики для людей с пептической язвой, вызванной Helicobacter Pylori инфекцией Какова лучшая схема ингибиторов протонной помпы при язвенном кровотечении? Прием N-ацетилцистеина с антибиотиками для лечения инфекции Helicobacter pylori Медикаментозное или оперативное лечение при язвенной болезни желудка и верхних отделов тонкой кишки, резистентных к медикаментозному лечению.

Современные аспекты эрадикации Helicobacter pylori

Helicobacter pylori - одна из самых распространенных инфекций в мире. Эти бактерии играют ключевую роль в развитии гастрита, язвенной болезни, В-клеточной лимфомы и рака желудка. Эрадикационная терапия считается успешной, если обеспечивает частоту и. Helicobacter pylori — одна из самых распространенных инфекций в мире.

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. В статье подробно обсуждается вопрос эрадикации H. На основе собственного материала и международного соглашения по лечению инфекции H. Подчеркивается необходимость единого подхода к диагностике и терапии H.

Ивашкин В. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол ; 22 1 Sugano K. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut ; Malfertheiner P. Лечение инфекции Helicobacter pylori: мейнстрим и новации Обзор литературы и резолюция Экспертного совета Российской гастроэнтерологической ассоциации, 19 мая г. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол ; 27 4

Новые стандарты диагностики и лечения кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний. ИПП - ингибитор протонной помпы.

Постоянно разрабатываются новые схемы и протоколы эрадикации хеликобактера. При этом преследуется несколько целей:. Европейской группой по изучению Helicobacter pylori был организован ряд согласительных конференций с участием ведущих экспертов , на которых на основе стандартов доказательной медицины и большого количества контролируемых клинических испытаний вырабатывались подходы к лечению хеликобактерных инфекций. Первая конференция проходила в голландском городе Маастрихте в году. Трёхкомпонентная терапия, была предложена на первой Маастрихтской конференции и стала универсальной схемой лечения инфекции H.

.

.

Комментариев: 4

  1. f.milalexx:

    Ну и, конечно, частенько лечит (месит лапками) больные места

  2. starworld07:

    молоко, сметана, творог, сыры – все только с большим процентом жирности – по другому не люблю, а холестерин все равно низкий (и тот и другой) так что не в жирах дело, а как Вы и пишите – мы все разные и по-разному воспринимаем продукты. одному жирное надо, а другому это смерть. каждый должен сам знать свой организм.

  3. dj_stalker:

    ozer_arkadi, подскажите,а молочку вобще нельзя пока принимаю железо?кисломолочные тоже нельзя?или после приема через несколько часов все такс можно?не знаете?

  4. andrej-sascha:

    Елена, а зря. Салатики отличные. Ну ну. Их даже микробы не едят .